EKW-U1	Sygnatura sprawy(UNP):	Nr sprawy:
Wniosek jest kierowany do Ministerstwa Sprawiedliwości. Sygnaturę sprawy i Nr sprawy uzupełnia pracownik Ministerstwa Sprawiedliwości rejestrujący wniosek. Pozostałe sekcje wniosku od sekcji A do F uzupełnia wnioskodawca.
v 1.0
WNIOSEK O NADANIE UPRAWNIEŃ DOSTĘPU DO SYSTEMU ELEKTRONICZNE KSIĘGI WIECZYSTE NA POTRZEBY SKŁADANIA WNIOSKÓW W ELEKTRONICZNYM POSTĘPOWANIU WIECZYSTKOSIĘGOWYM
Wniosek jest dedykowany wyłącznie dla osób wnioskujących o dostęp do systemu EKW w trybie określonym w § 3.Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 2016-04-26 w sprawie trybu zakładania i udostępniania konta w systemie teleinformatycznym obsługującym postępowanie sądowe (zwanym dalej Rozporządzeniem).
A	Data wypełnienia wniosku i informacja o certyfikacie
Data wypełnienia wniosku:
Czy wnioskodawca posiada certyfikat do systemu EKW?	Kliknij tutaj, aby wybrać z listy.	Jeżeli została wybrana odpowiedź „TAK” – proszę wskazać datę do jakiej jest ważny certyfikat:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić datę.
B	Dane wnioskodawcy (użytkownika)
Imię:
Nazwisko:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Numer PESEL:
Adres poczty elektronicznej:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.	@	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Wybór sposobu doręczenia certyfikatu:	Kliknij tutaj, aby wybrać z listy.
Wybór sposobu doręczenia hasła do certyfikatu:	W przypadku wyboru sposobu doręczenia certyfikatu pocztą tradycyjną proszę wskazać preferowany sposób doręczenia hasła do certyfikatu:	W przypadku wyboru sposobu doręczenia hasła do certyfikatu za pomocą wiadomości SMS proszę podać nr telefonu komórkowego:
Kliknij tutaj, aby wybrać z listy.	Nr telefonu komórkowego:
C	Nazwa i adres podmiotu o którym mowa w ust. 3, 5 lub 7 § 3 Rozporządzenia (jednostka organizacyjna) np. kancelarii notarialnej/komorniczej/dane urzędu skarbowego
Oznaczenie podmiotu, o którym mowa w ust. 3, 5 lub 7 § 3 Rozporządzenia:	Kliknij tutaj, aby wybrać z listy.
Nazwa adresata:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Miejscowość:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Ulica:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Nr domu:	Nr lokalu:	Kod pocztowy:	-
Poczta:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Gmina:
NIP:	Nr telefonu:
Adres poczty elektronicznej:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.	@	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
GUID kancelarii:
D	Adres do korespondencji
Nazwa adresata:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Miejscowość:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Ulica:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
Nr domu:	Nr lokalu:	Kod pocztowy:	-
Poczta:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić tekst.
E	Upoważnienie lub wyznaczenie
Czas na jaki obowiązuje upoważnienie lub wyznaczenie do wykonywania czynności notarialnych obejmujących sporządzanie aktów notarialnych:	od:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić datę.	do:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić datę.
Czas na jaki obowiązuje wyznaczenie zastępcą komornika:	do:	Kliknij tutaj, aby wprowadzić datę.	do	Kliknij tutaj, aby wprowadzić datę.
F	Oświadczenia i załączniki do wniosku (właściwe zaznaczyć kliknięciem)
☐	Oświadczam, że na podstawie art. 21 § 1 ustawy- prawo o notariacie, zostałem/łam wyznaczony/na do zastępowania notariusza w czasie wskazanym w części E niniejszego wniosku 3.
☐	Oświadczam, na podstawie art. 76 a § 2 ustawy- prawo o notariacie, zostałem/łam upoważniony/na do wykonywania czynności notarialnych obejmujących sporządzanie aktów notarialnych na czas wskazany w części E niniejszego wniosku 3.
☐	Oświadczam, że na podstawie art. 27 ust. 1 ustawy o komornikach sądowych i egzekucji, zostałem/łam wyznaczony/na na zastępcę komornika na czas wskazany w części E niniejszego wniosku 4.
☐	Przekazuję kopię zarządzenia prezesa właściwego sądu apelacyjnego o wyznaczeniu na zastępcę komornika 4.
☐	Inne:	Wydruk elektorniczny wyznaczenia zastępstwa na okres wskazany w części E niniejszej wniosku.
Pieczątka i podpis wnioskodawcy:	…………………………………………………………………..………………………………
WYPEŁNIA MINISTERSTWO SPRAWIEDLIWOŚCI
Data oraz podpis, pieczątka osoby dokonującej weryfikacji wniosku:	…………………………………………………………………..………………………………

Informacja o numerze telefonu komórkowego będzie wykorzystana do kontaktu z wnioskodawcą i wysłania wiadomości tekstowej SMS z hasłem do certyfikatu w przypadku wyboru takiego sposobu doręczenia.

Dotyczy kancelarii komornika lub asesora komorniczego.

Dotyczy zastępcy notarialnego, asesora notarialnego lub emerytowanego notariusza w przypadku wyznaczenia ich na podstawie art. 21, art. 22 do zastępowania notariusza lub upoważnienia na podstawie art. 76a § 2 ustawy z dnia 14 lutego 1991 r. – Prawo
o notariacie ( Dz.U. z 2014 r. poz. 164, z późn. zm.) do wykonywania czynności notarialnych obejmujących sporządzanie aktów notarialnych.

Dotyczy asesora komorniczego w przypadku wyznaczenia go zastępcą komornika na podstawie art. 27 ust. i ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o komornikach sądowych i egzekucji ( Dz. U. z 2015 r. poz. 790 , z późn. zm.).

Ze względu na krótszy czas realizacji wniosku zalecane jest, podpisanie wniosku podpisem elektronicznym i przekazanie drogą elektroniczną za pośrednictwem systemu ePUAP według opisu w instrukcji do wniosku pkt 4.3.

Instrukcja do wniosku EKW-U1:
Wniosek należy wypełniać w języku polskim, komputerowo, zaznaczając właściwe pola, wybierając znaki lub odpowiedzi z listy rozwijalnej lub wypełniając pola tekstowe wielkimi literami, jeżeli nazwa nie mieści się w jednym wierszu, należy kontynuować, w miarę możliwości nie dzieląc przy tym wyrazów i innych członów nazw. W przypadku: zastępcy notarialnego, asesora notarialnego i emerytowanego notariusza we wniosku należy dodatkowo złożyć stosowne oświadczenie poprzez oznaczenie w części F niniejszego wniosku: - oświadczenia o wyznaczeniu, na podstawie art. 21 § 1 ustawy- prawo o notariacie, do zastępowania notariusza albo - oświadczenia o upoważnieniu, na podstawie art. 76 a § 2 ustawy- prawo o notariacie , do wykonywania czynności notarialnych obejmujących sporządzanie aktów notarialnych, oraz wskazać w części E niniejszego wniosku czas na jaki następuje wyznaczenie lub upoważnienie. W przypadku: asesora komorniczego we wniosku należy dodatkowo, poprzez oznaczenie w części F niniejszego wniosku złożyć oświadczenie o wyznaczeniu, na podstawie art. 27 ust. 1 ustawy o komornikach sądowych i egzekucji, na zastępcę komornika ze wskazaniem w części E niniejszego wniosku czasu na jaki to wyznaczenie następuje oraz załączyć do wniosku kopię zarządzenia prezesa właściwego sądu apelacyjnego o wyznaczeniu na zastępcę komornika.
Wypełniony wniosek należy:
Wydrukować, uzupełnić o pieczątki i podpisy oraz wysłać wraz z załącznikami (jeżeli są wymagane do dołączenia) pocztą tradycyjną na adres: Ministerstwo Sprawiedliwości Al. Ujazdowskie 11 00-950 Warszawa	lub	Wydrukować, uzupełnić o pieczątki i podpisy oraz: wysłać wraz z załącznikami (jeśli są wymagane do dołączenia)na numer faxu: 22 39-76-460 lub 22 39-76-435 wysłać pocztą tradycyjną na adres: Ministerstwo Sprawiedliwości Al. Ujazdowskie 11 00-950 Warszawa	lub	wybrać na stronie elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej ePUAP z katalogu spraw: „Inne sprawy urzędowe” wybrać „Pismo ogólne do podmiotu publicznego”, wybrać przycisk „załatw sprawę” , ustawić w miejscu adresata Ministerstwo Sprawiedliwości, uzupełnić tytuł pisma jako ” Wniosek EKW-U1”, uzupełnić treść pisma np.. „Proszę o rozpatrzenie wniosku zgodnie z załącznikiem” , dołączyć wniosek jako załącznik do sprawy , dołączyć inne załączniki – jeżeli dotyczy a następnie, podpisać za pomocą bezpiecznego podpisu elektronicznego weryfikowanego przy pomocy kwalifikowanego certyfikatu lub profilu zaufanego ePuap, przekazać sprawę w ePUAP do Ministerstwa Sprawiedliwości (/f976dwh2m2/SkrytkaESP)